高热惊厥，或称热性惊厥，俗称“抽风”，是指体温突然升高是所致大脑皮质运动，神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩，伴有意识障碍。

小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一，其体温多在38.5～39℃以上，发热开始后的6～12小时以内，最迟不超过24小时，年龄在3个月～6岁之间，高峰期在6个月～3、4岁，发病率高，一般5岁以下有2%～3%小儿至少发生过一次高热惊厥，男高于女，其比例为1.5:1，复发率在40%～50%，发生率是成人的10～15倍。

惊厥的病因至今尚不完全清楚，近年来研究发现，本病有明显的遗传性，可能为常染色体显性遗传，伴年龄相关的不完全外显性及表现度，并由遗传因素决定惊厥倾向。也可能与小儿大脑发育不完善有关，分析、鉴别和抑制能力较差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经突然异常放电而发生惊厥。这说明遗传和发育两方面因素特征是惊厥的内在基础。但绝大多数都是由感染所引起，其中，上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病诱发高热时所产生惊厥。以上各因素共同作用导致热性惊厥的发生。

高热惊厥发作前少数可有先兆，如出现极度烦躁、精神紧张、神情惊恐、面色剧变；呼吸突然急促、不规则或暂停等（新生儿尤需注意，否则将导致严重的脑损伤）。多数在发热初期体温骤升时，由于大脑皮质运动神经细胞发育不完善，而引起神经元异常放电和过度兴奋，出现发作性或一过性脑功能紊乱，常伴有意识障碍，也可出现感觉、行为的植物神经异常的症状。典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒，出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动，呼吸节律不规则或暂停，伴有口唇发绀，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直，大小便失禁，持续数秒或数分钟缓解，绝大多数不超过15分钟，严重者可发生热性惊厥持续状态，热性惊厥发作持续30分钟或反复发作，2次发作间隙意识不能恢复者称惊厥持续状态，是本病的危重表现。抽搐停止后多入睡，但多数患儿惊厥后很快清醒，一般情况好，无神经系统体征。在单侧性或局限性惊厥中，有的可出现麻痹，惊厥停止后受累肢体一过性无力，24小时内即可恢复正常状态。

热性惊厥诊断时应注意根据不同的年龄、季节、病史和惊厥发作时的体温、类型、意识状态等。还要及时询问现病史、个人史、家族史等，特别要注意过往有无热性惊厥、癫痫等。在进行体格检查时，最好能亲眼目睹惊厥发作时的情况，还要注意观察生命体征、皮肤有无出血点、瘀斑、外伤痕迹等，完成全面体格检查的同时，重点进行详细的神经系统检查。

高热惊厥来势凶猛，如若处理不当，可使脑组织受到损伤，智力发育受到影响，还可能会对患儿造成不可逆的脑损伤，多次或反复持续发作还会遗留严重的后遗症诱发癫痫甚至危及生命，因此，在小儿高热惊厥发作时医生及护士必须具备高度的责任心和熟练的技术，积极查找病因，控制惊厥，相互协作，及时、恰当、有效的给予救治与护理就显得尤为重要。孩子一旦在班级发生高热惊厥，不要惊慌，可按以下步骤急救：

1、要保持安静，立即让小儿平卧

脸向一侧，解开衣扣以利呼吸，及时清除口鼻中黏液与异物，防止吸入呕吐物或其他分泌物而窒息。

2、防止孩子咬伤舌头

把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间，如果牙关紧闭不必强行内插。立即用手指压住人中、虎口。

3、进行物理降温

解开孩子的领口、裤带，用温水或酒精擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷额头部降温，但一定不要湿敷胸腹部。惊厥时禁止喂食一切食物或水，幼儿清醒后可以喂一些温水。

4、送医看诊

待孩子停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。如果抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情严重，必须急送医院。在运送途中，注意将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。要密切观察孩子的面色有无发青、苍白，呼吸是否急促、费力甚至暂停。

    备注：有的老师缺乏医学知识，一见孩子抽搐便不知所措，慌慌张张耽误急救时间，请班级老师如若发现惊厥幼儿第一时间通知保健老师。